فحص الغده الدرقیه هو نوع من الفحص النووی الذی یقیس وظیفه الغده الدرقیه باستخدام المواد المشعه. بهذه الطریقه، یتم فحص وظیفه الغده الدرقیه، لکن لا یتم الحصول على صور للغده الدرقیه. تُستخدم الأدویه النوویه المشعه لتشخیص وتحدید مدى خطوره مرض الغده الدرقیه واختیار الخیار العلاجی الأفضل لعلاج المرض. کما یتم فحص أمراض القلب والسرطانات والأمراض المتعلقه بالأعصاب وأمراض الغدد الصماء وأمراض الجهاز الهضمی. ومن خلال إجراء فحص الغده الدرقیه، یمکن تحدید نشاط جزیئات الجسم بدقه ویمکن تشخیص الأمراض المحتمله والمحتمله فی المراحل المبکره من المرض عندما یستجیب الجسم لخیارات العلاج. هذا النوع من الفحص غیر مؤلم ویساعد الطبیب على تشخیص الحاله الجسدیه للمریض والتحقق منها.
ما هو فحص الغده الدرقیه؟
فحص الغده الدرقیه هو إجراء تصویر متخصص لفحص الغده الدرقیه، الغده التی تتحکم فی عملیه التمثیل الغذائی لدیک. وهی تقع فی الجزء الأمامی من رقبتک. عاده، یعمل الفحص مع الطب النووی لتقییم کیفیه عمل الغده الدرقیه لدیک. یتضمن الطب النووی استخدام کمیات صغیره من المواد المشعه لتشخیص المرض. یُستخدم الیود المشع بشکل شائع فی اختبارات الغده الدرقیه، بما فی ذلک فحوصات الغده الدرقیه. تمتص الغده الدرقیه ومعظم أنواع سرطان الغده الدرقیه الیود بشکل طبیعی. یتراکم الیود المشع فی أنسجه الغده الدرقیه. تکتشف کامیرا جاما أو الماسح الضوئی الانبعاثات المشعه. سیستخدم طبیبک نتائج هذا الاختبار لتقییم وظیفه الغده الدرقیه لدیک.
حالات استخدام مسح الغده الدرقیه
یمکن أن یساعد مسح الغده الدرقیه طبیبک فی تحدید ما إذا کنت تعانی من مشکله فی الغده الدرقیه. قد یقومون أیضًا بإجراء اختبار امتصاص الیود المشع (RAIU) مع فحص لقیاس الغده الدرقیه لدیک.
یتم إعطاء ماده مشعه تسمى النظائر المشعه أو النویدات المشعه تتبع للشخص قبل الاختبار. یمکن تناول هذه الماده عن طریق الحقن أو السائل أو الأقراص. یصدر الکاشف أشعه جاما عندما یکون فی جسمک. یمکن لکامیرا جاما أو الماسح الضوئی اکتشاف هذا النوع من الطاقه من خارج جسمک.
تقوم الکامیرا بمسح منطقه الغده الدرقیه. فهو یتتبع جهاز التتبع ویقیس کیفیه معالجه الغده الدرقیه. تعمل الکامیرا مع جهاز کمبیوتر لإنشاء صور تصف بنیه الغده الدرقیه ووظیفتها بناءً على کیفیه تفاعلها مع الکاشف.
یمکن استخدام مسح الغده الدرقیه لتقییم التشوهات التی تم العثور علیها أثناء الفحص البدنی أو الاختبار المعملی. یمکن استخدام صور هذا الاختبار لتشخیص ما یلی:
- کتل أو عقیدات (کیسات) أو نموات أخرى
- التهاب أو تورم
- فرط نشاط الغده الدرقیه أو فرط نشاط الغده الدرقیه
- تضخم الغده الدرقیه، وهو تضخم غیر طبیعی فی الغده الدرقیه
- فحص عقیدات الغده الدرقیه
- المساعده فی تشخیص أمراض الغده الدرقیه مثل فرط نشاط الغده الدرقیه أو سرطان الغده الدرقیه أو غیرها من الکتل
- فحص التغیرات التی تطرأ على الغده الدرقیه بعد استخدام الأدویه والجراحه والعلاج الإشعاعی والعلاج الکیمیائی
الاستعدادات اللازمه لمسح الغده الدرقیه
یُطلب من المریض خلع جمیع ملابسه وارتداء ثوب. قبل إجراء هذا النوع من الفحص، یجب على المرأه إبلاغ الطبیب إذا کانت حاملاً أو من المحتمل أن تکون حاملاً أو مرضعه. یجب علیهم أیضًا إبلاغ الطبیب عن الأدویه (الأعشاب أو الفیتامینات) أو الاختبارات الطبیه الأخرى. من ناحیه أخرى، إذا کنت تعانی من حساسیه تجاه دواء معین أو أصبت بمرض معین مؤخرًا، فتأکد من إبلاغ الطبیب.
تشمل الأشیاء الأخرى التی یجب علیک إبلاغ طبیبک عنها ما یلی:
- الأشعه المقطعیه والأشعه السینیه
- تناول الأدویه التی تحتوی على الیود
- الحساسیه للیود والمخدرات
یقوم RAIU بتقییم وظیفه الغده الدرقیه. عندما تمتص الغده الدرقیه الیود المشع، فإنها تعالج الیود لتصنیع هرمونات الغده الدرقیه. من خلال قیاس کمیه الیود المشع فی الغده الدرقیه، یستطیع الطبیب تقییم إنتاج هرمونات الغده الدرقیه.
الفحص النقیلی هو نوع من مسح الغده الدرقیه. عاده ما یتم حجزه للأشخاص المصابین بسرطان الغده الدرقیه. من خلال الکشف عن مکان امتصاص الیود، یمکن تحدید ما إذا کان سرطان الغده الدرقیه قد انتشر أم لا. یتم تنفیذ هذا الإجراء عاده بعد جراحه الغده الدرقیه والاستئصال أو الإزاله. یمکنه تحدید أجزاء الغده الدرقیه التی تبقى بعد الجراحه.
کیفیه مسح الغده الدرقیه
عادهً ما یتم إجراء مسح الغده الدرقیه فی العیاده الخارجیه فی قسم الطب النووی بالمستشفى. ویمکن أن یتم إدارتها من قبل فنی الطب النووی. قد یکون أو لا یکون أخصائی الغدد الصماء حاضرًا أثناء الإجراء.
قبل إجراء کل مسح للغده الدرقیه، ستتلقى النویدات المشعه على شکل أقراص أو سائل أو حقن. عندما تنتظر وقتًا کافیًا لاستیعاب الیود المشع، ستعود إلى قسم الطب النووی.
- طریقه مسح الغده الدرقیه
لإجراء مسح الغده الدرقیه بدون استخدام RAIU، سوف تستلقی على طاوله الفحص. سیقوم الفنی بإماله رأسک إلى الخلف لتمدید رقبتک. ثم یستخدمون الماسح الضوئی أو الکامیرا لالتقاط صور للغده الدرقیه، عادهً من ثلاث زوایا مختلفه على الأقل. سیُطلب منک البقاء ثابتًا أثناء التقاط الصور. تستغرق العملیه حوالی ۳۰ دقیقه.
- کیفیه مسح الغده الدرقیه
وفقاً لنوع اختبار المسح النووی، یتم حقن المواد المشعه فی الجسم أو تناولها عن طریق الفم أو نفخها فی الجسم على شکل غاز لیتم امتصاصها عبر أعضاء الجسم. ثم، باستخدام کامیرات خاصه، یتم الحصول على صور لمناطق الغده الدرقیه للتحقق من بنیه ووظیفه الغده الدرقیه. الغده الدرقیه هی غده موجوده فی الرقبه تساعد على التحکم فی عملیه التمثیل الغذائی وتقوم بعملیات کیمیائیه لتنظیم طاقه الجسم وتحویل الطعام إلى طاقه.
استنتاج الکلام
فی الأیام التی تسبق فحص الغده الدرقیه، یتم أخذ فحص دم من المریض وقیاس مستوى هرمون الغده الدرقیه فی الجسم. من الممکن أیضًا أن یطلب من المریض عدم تناول أو شرب أی شیء لبضع ساعات قبل الاختبار. لأن بعض الأطعمه تؤثر على مستوى الهرمونات. فی جمیع الحالات المذکوره یطلب من المریض الاستعداد قبل إجراء فحص الغده الدرقیه حسب تشخیص الطبیب.
مصدر: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=thyroiduptake